Заявление о выдаче вида на жительство 1
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)
Регистрационный номер
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
Вид на жительство серия | № | Местодляфотографии | ||||||||||||||||||||||
выдан “ | ” | г. | ||||||||||||||||||||||
Начальник | ||||||||||||||||||||||||
(наименование территориальногооргана ФМС России) | ||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||||
“ | ” | г. | (35 х 45 мм) | |||||||||||||||||||||
М.П.2 | ||||||||||||||||||||||||
Прошу выдать мне вид на жительство.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется)
(фамилия, имя, отчество пишутся буквами русского
(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим личность),
в случае изменения (изменений) фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества,
причину и дату изменения (изменений))3
2. Число, месяц, год и место рождения
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
4. Пол
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность
(номер и серия документа, кем и когда выдан)
6. Национальность
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание
(указывается по желанию)
8. Семейное положение
(женат (замужем), холост (незамужняя),
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)
9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
Отношениек заявителю | Фамилия, имя,отчество | Год и месторождения | Гражданство(подданство) | Страна проживанияи адрес | Место работы, учебы |
10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования)4:
Дата (месяц и год) | Должность суказанием организации | Адрес места работы(страна, город, область, населенный пункт) | |
приема | увольнения | ||
11. Вид и величина дохода за период с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дню подачи заявления:
Вид дохода | Величина дохода(в рублях, иностранной валюте) |
1. Доход по основномуместу работы | |
2. Доход от инойдеятельности | |
3. Доход от вкладов вбанках и иных кредитных организациях | |
4. Доход от ценных бумаг идолей участия в коммерческих организациях | |
5. Пенсии, стипендии ииные социальные выплаты или доходы (указать какие) | |
6. Иные |
12. Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется)
(номер свидетельства (уведомления), дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)
13. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации
(если да, то указать,
когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия наказания)
14. Адрес места жительства (пребывания), телефон
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
Я предупрежден(а), что в выдаче вида на жительство мне может быть отказано в случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.
С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и объеме, необходимых для получения вида на жительство, согласен.
“ | ” | г. | |||||
(дата подачизаявленияпроставляется заявителем в присутствии должностного лица) | (подпись заявителяпроставляется в присутствии должностного лица) |
Заявление принято к рассмотрению | “ | ” | г. |
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.
(должностьуполномоченного сотрудника,принявшего документы) | (подпись) | (фамилия, инициалы) |
1 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
2 Проставляется печать территориального органа ФМС России.
3 В случае недостаточного количества в пунктах бланка заявления строк для заполнения дополнительные сведения могут быть размещены на отдельном листе, прилагаемом к заявлению, аналогично реквизитам соответствующего пункта заявления с обязательным указанием на приложении имени, фамилии и отчества (при наличии) иностранного гражданина, обратившегося с заявлением.
4 При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) место нахождения.
Статьи к прочтению:
Как получить вид на жительство в России?
Похожие статьи:
-
Заявление о выдаче вида на жительство высококвалифицированному специалисту (членам его семьи) 1
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) Регистрационный номер (заполняется уполномоченным должностным лицом) Вид на…
-
Заявление о выдаче разрешения на временное проживание 1
УВМ ГУ МВД РОССИИ ПО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ (наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) Регистрационный номер (заполняется…