Не включены в заявления других членов семьи, ранее документы для участия
в Госпрограмме за рубежом и на территории РФ не подавали.
31. Домашний адрес, почтовый индекс, контактный телефон
(с указанием телефонного кода государства и города) Россия, Воронежская область, ул. Пеше-Стрелецкая, д. 1. кв. 2
тел. +7 980 55 26 300
Я ознакомлен с условиями таможенного оформления перевозимого в Российскую Федерацию личного имущества, установленными Соглашением о порядке перемещения физическими лицами товаров для личного пользования через таможенную границу Таможенного союза и совершения таможенных операций, связанных с их выпуском, от 18 июня 2010 г.
Я проинформирован об обстоятельствах, являющихся в соответствии с Государственной программой основаниями для отказа в выдаче и (или) аннулирования свидетельства участника Государственной программы и утраты его статуса, и предупрежден, что такими основаниями являются в том числе представление поддельных или подложных документов и сообщение заведомо ложных сведений в заявлении.
Я ознакомлен с условиями переселения, установленными региональной программой Воронежской области
(наименование субъекта Российской Федерации)
Я согласен на обработку и передачу в соответствии с Федеральным законом “О персональных данных” указанной в заявлении информации, в том числе по телекоммуникационным каналам связи, в территориальный орган Федеральной миграционной службы, в уполномоченный орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственный за реализацию Государственной программы, и другие органы государственной власти Российской Федерации, участвующие в реализации Государственной программы, для принятия решения об участии в Государственной программе.
Достоверность представленной информации подтверждаю.
| Подпись | Дата заполнения |
Заполняется сотрудником уполномоченного органа
| Сведения и правильность заполнениязаявления проверил, заявление подписано в моем присутствии, подлинностьподписи заявителя | ||||||
| подтверждаю | ||||||
| (должность,фамилия, имя, отчество (полностью) сотрудника, | ||||||
| принявшегорешение) | ||||||
| Подпись | Дата | |||||
Заполняется сотрудником уполномоченного органа за рубежом
| Заявление | направляется в | ||||||||
| (фамилияи инициалы заявителя) | |||||||||
| (наименованиетерриториального органа ФМС России) | |||||||||
| (фамилия,имя, отчество (полностью), должность сотрудника, направившего заявление) | |||||||||
| Подпись | Дата | ||||||||
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России
| Заявление | ||||||||
| (фамилия и инициалы заявителя) | ||||||||
| направляется в | ||||||||
| (наименование уполномоченного органа исполнительнойвласти субъекта Российской Федерации) | ||||||||
| для принятия решения об участии врегиональной программе субъекта Российской Федерации по оказанию содействиядобровольному переселению соотечественников, проживающих за рубежом | ||||||||
| (фамилия, имя, отчество (полностью), должностьсотрудника, направившего заявление) | ||||||||
| Подпись | Дата | |||||||
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России
| Информация о решении | ||||||||
| (наименование уполномоченного органа исполнительнойвласти | ||||||||
| субъекта Российской Федерации) | ||||||||
| об участии | ||||||||
| (фамилия и инициалы заявителя) | ||||||||
| в | ||||||||
| (наименование региональной программы субъектаРоссийской Федерации по оказанию содействия | ||||||||
| добровольному переселению соотечественников,проживающих за рубежом) | ||||||||
| (содержание решения, его номер, дата, кем утверждено) | ||||||||
| (фамилия, имя и отчество (полностью), должностьсотрудника, заполнившего форму) | ||||||||
| Подпись | Дата | |||||||
Заполняется сотрудником территориального органа ФМС России
| Результаты проверок поучетам ФМС России, МВД России,ФСБ России и ФСКН России: | ||||||
| (фамилия и инициалы заявителя) | (результат проверки) | |||||
| члены семьи заявителя: | ||||||
| (фамилия и инициалы члена семьи) | (результат проверки) | |||||
| (фамилия и инициалы члена семьи) | (результат проверки) | |||||
| (фамилия и инициалы члена семьи) | (результат проверки) | |||||
| (фамилия и инициалы члена семьи) | (результат проверки) | |||||
| (фамилия, имя и отчество (полностью), должностьсотрудника, заполнившего форму) | ||||||
| Подпись | Дата | |||||
Заполняется сотрудником уполномоченного органа
| С решением уполномоченного органа исполнительнойвластисубъекта Российской Федерации, ответственного за реализацию Государственнойпрограммы | |||||||
| ознакомил | |||||||
| (фамилияи инициалы заявителя) | (фамилия,имя, отчество (полностью), должность сотрудника, заполнившего форму) | ||||||
| Подпись | Дата | ||||||
Заполняется соотечественником, подавшим заявление
об участии в Государственной программе
| С предлагаемыми врамках Государственной программы и региональной программы переселенияусловиями: | |||||||
| (согласен (согласна)/не согласен (не согласна)) | (фамилия и инициалы заявителя) | ||||||
| Подпись | Дата | ||||||
Заполняется сотрудником уполномоченного органа
при выдаче свидетельства участника Государственной программы
| Выданосвидетельство участника Государственной программы: | ||||||||||||||||||||
| серия | номер | дата выдачи | “ | ” | г. | |||||||||||||||
| Свидетельство участника Государственной программыполучил. | ||||||||||||||||||||
| (подписьзаявителя) | ||||||||||||||||||||
| “ | ” | г. | ||||||||||||||||||
| (дата получения) | ||||||||||||||||||||
Статьи к прочтению:
«Чайка». Фильм Фонда борьбы с коррупцией.
Похожие статьи:
-
Заявление о выдаче вида на жительство высококвалифицированному специалисту (членам его семьи) 1
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) Регистрационный номер (заполняется уполномоченным должностным лицом) Вид на…
-
Заявление о выдаче разрешения на временное проживание 1
УВМ ГУ МВД РОССИИ ПО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ (наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) Регистрационный номер (заполняется…
