Увм гу мвд россии по городу москве

Автор: ·

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВРЕМЕННОЕ ПРОЖИВАНИЕ 1

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)

Регистрационныйномер
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
Разрешение навременное проживание выдано
г. Место
Начальник для
(наименованиетерриториального органа ФМС России) фотографии
(подпись) (фамилия,инициалы) М.П.2 (35х 45 мм)
г.
Прошувыдать мне разрешение на временное проживание в пределах квоты,установленной на20__ год/без учета квоты на основании пункта 3 статьи 6Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ О правовом положениииностранных граждан в Российской Федерации (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением По правурождения
Сведения о заявителе
1. Фамилия,имя (имена), отчество (если имеется) СубботинаТатьяна ,
урожденнаяСубботина Татьяна Борисовна. Имя,отчество не меняла.
(фамилия,имя, отчество пишутся буквами русского (кириллического) и латинскогоалфавитов,
Фамилия изменена с Субботина на Кривченко22.10.1983г. с вступлением в брак,с Кривченко на Хиленко 03.03.1989г.,свступлением во второй брак,с Хиленко на Субботину после расторжения брака исвидетельства о смене имени I-КЕ№000998, от 20.10.2006г.
(всоответствии с документом, удостоверяющим личность), в случае измененияфамилии, имени, отчества указатьпрежние
Subbotina Tetiana
фамилии,имена, отчества, причину и дату изменений) 3
2. Число,месяц, год и место рождения 29 января 1966г.р., город Москва, РСФСР
3. Гражданство(подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее
время (имели прежде) Украина,по проживанию,
ранее состоялав гражданстве СССР,утрачено при распаде СССР.
(где,когда и на каком основании приобретено, утрачено)
4. Пол женский
(мужской,женский)
5. Документ,удостоверяющий личность паспорт ЕЕ382044 выдан 08.08.2008 г. до
(номери серия документа, кем и когда выдан)
08.08.2018г. орган выдачи 5314
6. Национальность русская
(указываетсяпо желанию)
7. Вероисповедание не желаю
(указываетсяпо желанию)
8. Адрес местапребывания, номер телефона Россия, 123557, город Москва,
переулокБольшой Тишинский, дом 26, корпус 15, квартира 52; мобильный телефон: 8 (916) 260-28-35
9. Родились ли на территории РСФСР и состояли вгражданстве СССР / родились на территории Российской Федерации Свидетельствоо рождении
II-РБ №509660,выдано 22.02.1966 г.,тделом ЗАГС,г.Москва
(еслида, то указать документ, подтверждающий указанные сведения)
10. Имеете линетрудоспособного родителя, состоящего в гражданстве Российской
Федерации не имею
(еслида, то указать фамилию, имя, отчество (если имеется), дата рождения,
документ,подтверждающий нетрудоспособность)
11. Являетесьли Вы участником Государственной программы по оказанию содействиядобровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников,проживающих за рубежом (членом семьи участника Государственной программы)
не являюсь
(еслида, то указывается номер свидетельстваучастника Государственной программы, кем и когда выдано)
12. Информация о документе о соответствующем уровнеобразования, специальность,
название профессии, направлениеподготовки Свидетельствоо восьмилетнем образовании,
окончила среднюю школу № 6 ,город БелаяКалитва, Ростовской области,
свидетельство АР №344585, 11.06.1981г.
(какуюобразовательную организацию, осуществляющую образовательную деятельность,
гдеи когда окончил(а), номер диплома, дата и место выдачи)
13. Ученая степень, ученое звание (если имеется) не имею
(номердиплома, дата и место выдачи)
14. Семейное положение разведена,свидетельство о расторжении брака І-КЕ № 396152 ,выдано 15.09.1987года,Автозаводский районный отделЗАГС г.Кременчуг,
(женат(замужем), холост (незамужняя), разведен(а),
разведена,свидетельствоо расторжении брака I-КЕ№022047,выдано 21.10.2006года Крюковской отдел регистрации актов гражданскогосостояния Кременчугского городского управления юстиции Полтавской области
номерсвидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
15. Близкиеродственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
Степень родства Фамилия, имя, отчество Дата и место рождения Гражданство (подданство) Страна проживания и адрес Место работы, учебы
смотреть приложение к пункту 15
мать Субботина Валентина Даниловна 01.01.1942г.р.хут.Литвинов Белокалитвинского района, Ростовская область,РСФСР Украина Украина.Полтавская область,г.Кременчуг,ул.Петровского,д.25,кв.3 Не работает,пенсионерка
отец Субботин Борис Дмитриевич 13.06.1942г.р. с.СамодуровкаПоворенский район,,Воронежской области,РСФСР Умер 06.02.2006г.
дочь Хиленко Татьяна Олеговна 01.08.1984г.р.,г.Кременчуг,Полтавской области,Украина Украина Россия,г.Москва,ул.Петрозаводская,д.16.,кв.10 Не работает
16. Сведения отрудовой деятельности за последние пять лет предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в организациях,осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательнымпрограммам, образовательным программам среднего профессионального образованияи образовательным программам высшего образования, военную службу)4:
Дата(месяц и год) Должностьс указанием организации Адресместа работы
приема увольнения
смотреть приложение к пункту 16
01.2011 01 Не работала мигр.учетг.Москва,ул.Петрозаводская,д.16,кв.10
01 04 Оформлялапатент
04. 2014 по н.в. Няня уфиз.лица по патенту Россия,г.Москва,,пер.БольшойТишинский,д.26,кор.15,кв.52
17. Идентификационныйномер налогоплательщика (если имеется) ИНН по патенту_(свидетельство не оформляла)____________________
(номерсвидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)
18.Предполагаемая трудовая деятельность на территории Российской Федерации
Попрофессии няня
19.Предполагаемый источник средств существования на территории Российской
Федерации заработнаяплата с места работы
20. Имеете линепогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкогопреступления за пределами Российской Федерации
не имею
(еслида, то указать, когда и где осужден, срок наказания
датуотбытия наказания)
21. Адрес (сведения) предполагаемого места жительства Россия, 123557,город Москва,
переулок БольшойТишинский, дом 26, корпус 15, квартира52
Вместе сзаявлением представляю следующие документы:
Нотариально заверенный перевод паспорта; копиямиграционной карты; копия бланка
уведомления о прибытии иностранного гражданина; нотариальнозаверенный перевод
свидетельства о расторжении брака ;нотариальнозаверенный перевод свидетельства о смене имени;копия свидетельства орождении;нотариально заверенная копия свидетельства о восьмилетнемобразовании;копия патента,копия квитанций об оплате патента, заключение оботсутствии
инфекционных заболеваний; сертификат об отсутствииВИЧ-инфекции;госпошлина
Япредупрежден(а), что в выдаче разрешения на временное проживание мне можетбыть отказано в случаях, предусмотренных статьей 7 Федерального закона от25.07.2002; N 115-ФЗ О правовом положении иностранных граждан вРоссийской Федерации.
Япредупрежден(а), что в выдаче разрешения на временное проживание мне можетбыть отказано в случаях, предусмотренных статьей 7 Федерального закона от25.07.2002; N 115-ФЗ О правовом положении иностранных граждан вРоссийской Федерации.
Заполняетсяиностранным гражданином, прибывшим в Российскую Федерацию в порядке, нетребующем получения визы Обязуюсьв течение 30 дней со дня подачи заявления представить в
(наименованиетерриториального органа ФМС России)
сертификат оботсутствии у меня заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ-инфекции), а также наркомании и инфекционных заболеваний, представляющихопасность для окружающих, перечень которых утвержден постановлениемПравительства Российской Федерации от 22.04.2003 N 188 О перечнеинфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихсяоснованием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временноепроживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида нажительство, или разрешения на работу в Российской Федерации.
(подписьзаявителя, Ф.И.О.)
Подлинностьпредставленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.
Собработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и объеме,необходимых для получения разрешения на временное проживание, согласен.
г.
(датаподачи заявления) (подписьзаявителя проставляется в присутствии должностного лица)
Заявление принято к рассмотрению г.
Правильностьзаполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.
(должностьуполномоченного должностного лица,принявшего документы) (подпись) (фамилия,инициалы)

1 Заявление заполняется от руки или с использованиемтехнических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур,исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст,выполненный от руки, должен быть разборчивым. 2Проставляетсяпечать территориального органа ФМС России или печать дипломатическогопредставительства или консульского учреждения Российской Федерации,принявшего заявление.

3В случае недостаточного количества в пунктах бланка заявления строк для заполнения дополнительные сведения могут быть размещены на отдельном листе, прилагаемом к заявлению, аналогично реквизитам соответствующего пункта заявления с обязательным указанием на приложении имени, фамилии и отчества (при наличии) заявителя.

4 При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) место нахождения

Статьи к прочтению:

Владимир Колокольцев представил нового руководителя ГУ МВД России по городу Москве


Похожие статьи:

Метки:

Читайте также:

Последняя инфа: